Mit dem neuen Jahr gehen auch einige Veränderungen für niedergelassene Ärzte und Psychotherapeuten einher. Wesentliche Neuerungen hat das Redaktionsteam der PraxisNachrichten zusammengestellt.
Die Übersicht fasst vor allem Änderungen und Neuerungen zusammen, über die im vergangenen Jahr in den PraxisNachrichten berichtet wurde. Die Liste stellt insofern nur eine Auswahl dar.
Orientierungswert um 1,58 Prozent gestiegen
Der Orientierungswert wurde zum 1. Januar auf 10,8226 Cent angehoben (bisher: 10,6543 Cent). Damit steigt die Vergütung für alle ärztlichen und psychotherapeutischen Leistungen um rund 1,58 Prozent. Das bedeutet etwa 550 Millionen Euro mehr für die Versorgung gesetzlich krankenversicherter Patienten.
Voraussichtlich weitere rund 70 Millionen Euro mehr müssen die Krankenkassen in diesem Jahr bereitstellen, um den wachsenden Behandlungsbedarf ihrer Versicherten zu finanzieren.
Bis Ende September wollen KBV und GKV-Spitzenverband die Arbeiten zur Weiterentwicklung des EBM abschließen. Die Änderungen sollen zum 1. Januar 2020 in Kraft treten. Unter anderem wird der Bewertungsausschuss darin aufgefordert, die Bewertung technischer Leistungen zu überprüfen.
Die Grundlage für die Kodierung der Behandlungsdiagnosen in der vertragsärztlichen Versorgung ist aktualisiert worden. Die aktuell gültige Version 2019 der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10. Revision – German Modification (ICD-10-GM) trat zum 1. Januar in Kraft und ist in den Praxisverwaltungssystemen hinterlegt.
Der Einheitliche Bewertungsmaßstab für das erste Quartal 2019 kann auf der Website der KBV als praktische Online-Version mit Suchfunktion abgerufen werden. Nutzer können sich die aktuelle Version außerdem als PDF-Dokument herunterladen – entweder als Gesamtfassung oder für einzelne Arztgruppen.
Bis Ende März müssen Praxen alle Komponenten für die Telematikinfrastruktur bestellen
In diesem Jahr wird es ernst mit der Telematikinfrastruktur (TI): Bis spätestens 31. März müssen Ärzte und Psychotherapeuten die notwendigen Komponenten für den Anschluss an die TI verbindlich bestellen und dies gegenüber ihrer Kassenärztlichen Vereinigung nachweisen. Bis Ende Juni muss die Technik installiert sein, damit ab 1. Juli alle Praxen und alle Medizinischen Versorgungszentren das Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) durchführen können. Das sieht der neue Zeitplan des Gesetzgebers vor.
Nach einem Auftaktgespräch im Januar trafen sich heute erneut die Gesundheitsministerinnen und -minister der Bundesländer, Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach sowie die Regierungsfraktionen des Bundestags. Schwerpunktthema war die Definition der Krankenhausversorgungsstufen.
Im neuen Versorgungsstärkungsgesetz wird auf die medizinische Qualität ein Hohelied gesungen. Während uns dies in den letzten Reformversuchen eher als Feigenblatt imponierte, scheinen es Gesetzgeber und Kassen dieses Mal ernst zu meinen. Ein weiteres Qualitätsinstitut und eine noch stärkere Ausrichtung der Vergütung auf die Ergebnisqualität sollen es richten.
Qualitätssicherung ist natürlich auch uns Chirurginnen und Chirurgen von höchster Wichtigkeit – sowohl das leibliche Wohl der Patienten als auch die Existenz der medizinischen Versorger stehen auf dem Spiel. Viele Initiativen der chirurgischen Fachgesellschaften und Verbände sprechen hier eine eindeutige Sprache.
Erfahren Sie mehr dazu in der neuen Ausgabe der Passion Chirurgie! Viel Spaß beim Lesen.
Die Laparoskopie hat über die letzten Jahre einen zunehmenden Stellenwert in der Diagnostik und Therapie des akuten Abdomens erlangt. Besonders bei der differentialdiagnostischen Abklärung sowie der definitiven chirurgischen Therapieentscheidung erlangt die laparoskopische Diagnostik einen Stellenwert. Zumal heute ein Großteil der chirurgischen Therapiemaßnahmen laparoskopisch durchgeführt werden können.
In dieser Ausgabe der Passion Chirurgie finden Sie neben einem umfassenden Einstieg in die Thematik auch Artikel zu Indikation und Zeitpunkt der Konversion. Weiterhin berichten wir über die laparoskopische und offene Therapie von iatrogenen Perforationen des Kolons.
Der oft zitierte demografische Wandel, der hier in Deutschland wie auch in allen anderen Industrienationen unweigerlich voranschreitet, stellt den maßgebenden Kontext dar für fast alle aktuellen Herausforderungen im Bereich Medizin und Gesundheitsversorgung.
Oft genug war er in den letzten Ausgaben der Passion Chirurgie Bezugspunkt für Themenschwerpunkte und Analysen. Diesmal machen wir ihn zum zentralen Thema.
Dass fundamentale Umwälzungen dieser Art einschneidende Veränderungen für die gesundheitliche Versorgung der alternden Bevölkerung und unsere Patienten mit sich bringen, ist klar und häufig diskutiert worden.
Auf Initiative unserer Präsidiumsmitglieder Gerlind Amtsberg und Norbert Hennes wollen wir mit dieser Schwerpunktausgabe ein wenig Licht ins Dunkel dieser sehr persönlichen Seite des demografischen Wandels bringen. Es gibt hier für den BDC in den kommenden Jahren viel zu tun und hoffentlich gemeinsam mit den Kliniken zu gestalten.
Chefärzte in Bedrängnis – Konfrontation versus Kooperatione
Stärker als früher kommt es heute darauf an, dass Kommunikation und Wertschätzung zwischen der ärztlichen und kaufmännischen Leitung eines Krankenhauses stimmen. Dies zeigen eindrucksvoll unsere Erhebungen aus den Jahren 2011 bei Chefärzten sowie 2013 bei Geschäftsführern. In dieser Ausgabe werden die Ergebnisse gegenübergestellt und ein Vergleich zu unseren internistischen Kollegen gezogen.
Weitere Beiträge gehen auf die menschliche Seite des Chefarzt-Berufs ein, zu der auch Kompetenz in der Konfliktlösung und der Umgang mit dem persönlichen Scheitern gehören. Kündigungen gehören inzwischen leider zum Alltag, die Chefarztposition ist heute nicht mehr auf Lebenszeit gesichert. Darum finden Sie in dieser Ausgabe den ehrlichen Erfahrungsbericht eines Chefarztes und einer genauso betroffenen Ehefrau sowie den juristischen Notfallkoffer für Kündigungssituationen aus der Hand unseres Justitiars.01